Vừa qua, tại Viện Bỏng Quốc gia, lần đầu tiên các bác sĩ đã thực hiện thành công trường hợp tái tạo gần như toàn bộ khuôn mặt bằng da tự thân. Thành công này không chỉ được các chuyên gia Nhật Bản đánh giá cao mà còn khẳng định ở tầm quốc tế và chứng minh một điều ngược lại, khi có tác giả trên thế giới đã từng công bố rằng, trên cơ thể không có vạt da tự thân nào đủ rộng để tái tạo lại toàn bộ khuôn mặt.
May mắn của một bệnh nhân
Châu A Dũng là con trai cả của vợ chồng anh Châu A Tàu ở xã Sa Pả, huyện Sa Pa, tỉnh Lào Cai. Năm học lớp 9 (năm 2009), Dũng được chọn vào đội tuyển thi học sinh giỏi môn Hóa học của Trường Phổ thông Dân tộc nội trú Sa Pa. Tối ngày 26/11/2009, khi em cùng 2 bạn học thực hành trong phòng thí nghiệm thì tai nạn xảy ra. Dũng bị bỏng nặng toàn bộ khuôn mặt, cổ và vùng ngực. Sau nhiều ngày điều trị, vết thương đã lành, nhưng khuôn mặt Dũng bị biến dạng do sẹo co kéo, cả mảng ngực bị sẹo lồi, một bàn tay trái co rút. Do mặc cảm nên Dũng đã nghỉ học từ đó đến nay.
|
Ca phẫu thuật thẩm mỹ cho bệnh nhân bỏng tại Viện bỏng Quốc gia. Ảnh: VB |
Đầu năm 2011, Dũng đã được các bác sĩ ở khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ - Viện Bỏng Quốc gia thực hiện phẫu thuật ghép da vạt siêu mỏng giải phóng sẹo co kéo vùng cổ. Hiện nay, vùng cổ của Dũng đã trở lại hoạt động bình thường. Lần này, Dũng đã được ghép da vạt siêu mỏng tự thân để tái tạo lại khuôn mặt. GS.TS. Lê Năm - Giám đốc Viện Bỏng Quốc gia cho biết, những biến dạng vùng mặt do bỏng acid, bỏng hóa chất hoặc bỏng lửa gây biến dạng khuôn mặt làm cho bệnh nhân mặc cảm và khó quay lại với cuộc sống bình thường.
Trước đây, đã có tác giả trên thế giới cho rằng, trên cơ thể không có vạt da tự thân nào đủ rộng để tái tạo lại toàn bộ khuôn mặt nên ghép mặt lấy từ người đã khuất là cách lựa chọn tốt nhất. Tuy nhiên, cách làm này có thể gặp phải những phản đối từ dư luận xã hội và chính những người được ghép mặt cũng từ chối do phải sử dụng thuốc chống thải ghép suốt đời và ảnh hưởng đến tuổi thọ. Với trường hợp của Dũng, đây là ca đầu tiên ghép gần như toàn bộ khuôn mặt bằng vạt da siêu mỏng tự thân ở Việt Nam thành công. Sau ghép 2 tuần, vùng da ghép đã có những tiến bộ rõ rệt, các vết khâu đã lành miệng, da mặt có màu sắc hồng hào, cơ mặt cử động linh hoạt, há được miệng và nói tương đối rõ.
Ghép da vạt siêu mỏng tự thân và những ưu việt
TS. Vũ Quang Vinh - Phó Chủ nhiệm khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ - Viện Bỏng Quốc gia cho biết, để tái tạo toàn bộ khuôn mặt bệnh nhân bị di chứng bỏng cần hội tụ các tiêu chuẩn: vạt phải rộng, mỏng, lân cận tổn khuyết để có cùng màu sắc và cấu trúc. Do vậy, các bác sĩ phải tìm kiếm các nguồn mạch máu trên da vùng lưng và để tạo vạt rộng phải sử dụng hai hoặc ba nguồn mạch máu cấp màu cho da. Các mạch được sử dụng có đường kính rất nhỏ từ 0,6- 0,9mm, thường không hằng định nên phải tìm kiếm, tính toán khả năng cấp máu để bảo đảm thành công.
|
Khuôn mặt Châu A Dũng trước và sau phẫu thuật. |
Điều này đã gây không ít áp lực cho bác sĩ phẫu thuật vì thật khó hình dung điều gì sẽ xảy ra nếu cắt toàn bộ sẹo trên khuôn mặt mà vạt da ghép không đủ và không có mạch máu nối nuôi dưỡng. Đối với trường hợp của Dũng, các bác sĩ đã lấy vạt da lưng bên phải theo hình chữ U với kích thước khoảng 29x14cm cùng với mạch máu nuôi, ứng dụng kỹ thuật vi phẫu để tái tạo lại gần như toàn bộ khuôn mặt. Ca phẫu thuật kéo dài 8h đồng hồ.
So với ghép da mặt từ tử thi, sử dụng chất liệu tự thân có nhiều ưu điểm, người bệnh không phải sử dụng thuốc chống thải ghép, không phải đối diện với nguy cơ nhiễm khuẩn. Chất liệu tự thân sẽ tương thích với phần da được ghép, người bệnh có nhiều cơ hội trở lại với cuộc sống bình thường mà không phải sử dụng bất cứ sự chăm sóc đặc biệt nào.
Sau thành công của ca ghép, anh Châu A Tàu, bố của Dũng cho biết, so với trước ghép da mặt tự thân, khuôn mặt của Dũng giờ trông đã dễ nhìn hơn rất nhiều, đúng là “một trời một vực”. Mặc dù các phần cơ bản để tái tạo khuôn mặt Dũng đã hoàn thành nhưng theo các bác sĩ, Dũng sẽ còn phải sửa lại viền môi, chỉnh lại mũi để khuôn mặt nhẹ nhõm hơn. Hy vọng, trong thời gian ngắn nữa, Dũng sẽ lại được cắp sách đến trường.
Theo Báo SKĐS
Ngày 24/4, tại Trung tâm Hội nghị Hoà Bình, Ban chỉ đạo Vận động hiến máu tình nguyện tỉnh, thành phố Hòa Bình phối hợp với Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương tổ chức ngày hội hiến máu tình nguyện đợt II năm 2024.
TP Hòa Bình có trên 1.300 cơ sở thực phẩm, trong đó, cơ sở dịch vụ ăn uống cấp thành phố quản lý trên 400 cơ sở, cấp tỉnh quản lý gần 100 cơ sở, còn lại là cấp phường, xã quản lý. Để cung ứng sản phẩm chất lượng, bảo đảm an toàn thực phẩm (ATTP), thời gian qua, các ngành chức năng của thành phố đã triển khai nhiều hoạt động hướng tới mục tiêu đảm bảo sức khỏe cộng đồng.
Hiện nay là thời điểm giao mùa Xuân - Hè, là điều kiện thuận lợi cho các loại vi khuẩn gây bệnh sinh sôi, phát triển. Bên cạnh đó, thời tiết nồm ẩm gây khó khăn trong việc bảo đảm an toàn thực phẩm, làm gia tăng các bệnh về đường tiêu hóa. Để chủ động phòng, chống dịch bệnh (PCDB), ngành Y tế tích cực triển khai các biện pháp, hoạt động trên địa bàn tỉnh.
Đang đạp xe đến trường, nam sinh K. (17 tuổi, quốc tịch Mỹ, ngụ tại TP Hồ Chí Minh) bất ngờ mất lái ngã ra vệ đường và bị tay lái xe đạp đâm thủng cổ, máu chảy ồ ạt nên được người nhà đưa đến bệnh viện cấp cứu.
Ngày 16/4, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam tổ chức Hội nghị trực tuyến toàn quốc tổng kết 15 năm thực hiện Chỉ thị số 38-CT/TW, ngày 7/9/2009 của Ban Bí thư về "Đẩy mạnh công tác bảo hiểm y tế (BHYT) trong tình hình mới”. Các đồng chí: Vũ Thanh Mai, Phó Trưởng Ban Tuyên giáo T.Ư; Nguyễn Thế Mạnh, Bí thư Ban Cán sự đảng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam chủ trì hội nghị. Dự tại điểm cầu tỉnh có đồng chí Nguyễn Văn Toàn, Phó Chủ tịch UBND tỉnh và lãnh đạo các sở, ngành chức năng.
Sáng 15/4, Chi cục An toàn thực phẩm (ATTP) - cơ quan thường trực Ban Chỉ đạo ATTP tỉnh tổ chức Lễ phát động Tháng hành động vì ATTP tỉnh năm 2024.
