Thực hiện chỉ đạo của
Bộ trưởng Bộ Y tế, Sở Y tế đã thành lập Hội đồng chuyên môn gồm đại diện Sở Y tế,
các chuyên gia đầu ngành của Bệnh viện Bạch Mai, BVĐK tỉnh để đánh giá sự cố y
khoa ngày 29/5/2017 tại Đơn nguyên thận
nhân tạo - BVĐK tỉnh. Trên cơ sở nghiên cứu tài liệu gồm: Hồ sơ bệnh án, các
tài liệu và bản tường trình của các cá nhân liên quan, Hội đồng đã thảo luận và
khẳng định đây là một thảm họa, các bệnh nhân trong tình trạng diễn biến hết sức
phức tạp. Đồng thời, tập trung thảo luận và thống nhất kết luận: việc tiếp nhận,
khám, nhận định, đánh giá và thiết lập vòng tuần hoàn ngoài cơ thể cho bệnh
nhân trước khi lọc máu là phù hợp với quy trình. Khi phát hiện bệnh nhân trong
quá trình lọc máu có dấu hiệu bất thường các biện pháp xử lý như: Dừng lọc máu,
cho thở o xy, sử dụng các thuốc cấp cứu và các biện pháp hồi sức tích cực là phù
hợp với diễn biến và tình trạng cấp cứu của người bệnh. Các bệnh nhân có diễn
biến nguy kịch như: suy hô hấp, ngừng tuần hoàn, trụy mạch...đã được xử trí cấp
cứu tại chỗ và vận chuyển đến khoa Hồi sức tích cực là phù hợp với quy trình
chuyên môn kỹ thuật. Khi xuất hiện một số lượng lớn bệnh nhân cần cấp cứu, đơn
nguyên Thận nhân tạo đã báo cáo với lãnh đạo bệnh viện xin hỗ trợ chuyên môn từ
Bệnh viện Bạch Mai là phù hợp với quy chế hội chẩn bệnh nhân nặng của Quy chế bệnh viện.
Tuy nhiên đây là một thảm họa lớn, do vậy Bệnh viện còn thiếu kinh nghiệm, phương tiện, nhân lực, kiến thức để xử trí. Về chẩn đoán: trên cơ sở biểu hiện của 18 bệnh nhân lọc máu với các biểu hiện tương đối giống nhau trong cùng một thời điểm, hội đồng chuyên môn nghĩ đến Hội chứng ngộ độc cấp qua đường máu do cùng một nguyên nhân gây ra với các biểu hiện tổn thương đa cơ quan như:hô hấp, tuần hoàn, gan, thận, máu...Về nguyên nhân, ở thời điểm hiện tại, Hội đồng chuyên môn chưa đủ căn cứ, cơ sở và bằng chứng khoa học để kết luận khẳng định chắc chắn nguyên nhân của sự cố trên, do chưa có kết quả xét nghiệm, phân tích nguồn nước RO và kết quả khám nghiệm tử thi....Tuy nhiên Hội đồng chuyên môn nghĩ nhiều đến có sự bất thường của nguồn nước RO sử dụng trong quá trình chạy thận nhân tạo cho bệnh nhân tại Đơn nguyên Thận nhân tạo của BVĐK tỉnh.
ĐP
Phát triển bởi ICT GROUP.
