Nơi giám định BHYT - Bệnh viện Đa khoa tỉnh không quá tải vì bệnh nhân

(HBĐT) - Trong bối cảnh các bệnh viện lớn ở T.Ư người dân bức xúc với việc Luật BHYT có nhiều thay đổi trong đó thiệt thòi nghiêng về phía người dân và gây áp lực, quá tải... cho bệnh viện, chúng tôi đã có buổi thực tế tìm hiểu hoạt động khám, chữa bệnh và thanh toán, chi trả BHYT tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh và Bệnh viện Đa khoa TPHB.

Tại các phòng khám và theo dõi việc giám định, thanh toán chi trả BHYT, điều đầu tiên chúng tôi nhận thấy là không có sự quá tải. Số người đến khám chữa bệnh có phần thưa thớt, không phải xếp hàng dài để đợi đến lượt như trước. Nơi giám định BHYT cũng hết sức thông thoáng không có cảnh chen lấn, xô đẩy hay ngồi chờ ngao ngán ở bên ngoài. Giải thích vấn đề này, chị Nguyễn Thị Thoa, Phó Trưởng phòng BHYT- Bệnh viện đa khoa tỉnh cho biết: Sở dĩ số lượng người dân đến khám chữa bệnh có giảm đi là do Luật BHYT mới có quy định rõ ràng việc phân cấp các cơ quan đơn vị trong việc đăng ký mua BHYT. Cụ thể trong diện BHYT bắt buộc thì cán bộ, CNVC các cơ quan trực thuộc tỉnh, hoặc tương đương thì đăng ký KCB tại Bệnh viện tỉnh, còn CB-CNVC-LĐ thuộc cơ quan cấp 2 thì đăng ký KCB tại Bệnh viện thành phố... Như vậy, nhiều đối tượng tham gia BHYT trước đây đăng ký KCB tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh nay chuyển về Bệnh viên Đa khoa thành phố đã góp phần giảm tải rõ rệt. Một lý do cụ thể nữa là ảnh hưởng bởi việc cấp đổi thẻ BHYT theo mẫu mới. Cho đến nay vẫn còn nhiều cơ quan, đơn vị hoặc nhiều đối tượng tham gia BHYT vẫn chưa được cấp thẻ mới. Mặc dù ngành Bảo hiểm đã hướng dẫn cụ thể đối với đối tượng tham gia BHYT bắt buộc, người nghèo, cán bộ hưu trí... có thẻ BHYT hết hạn sử dụng ngày 31/12/2009 vẫn được kéo dài thời gian chi trả đến 30/1/2010. Tuy nhiên, có thể nhiều người dân không biết đến quy định này, vì vậy họ e ngại việc đến cơ sở y tế KCB trong thời điểm hiện tại.

Về việc giải đáp những thắc mắc cho người tham gia BHYT, chị Thoa cho biết cán bộ, nhân viên của phòng đã thực hiện việc tuyên truyền gắn với công tác chuyên môn nghiệp vụ ngay từ khi Luật BHYT được ban hành. Đặc biệt là từ dịp 1/10/2009 Luật BHYT được triển khai trên cả nước. Vì vậy, những búc xúc về quy định mới trong Luật BHYT đã được giải thích rõ ràng, cặn kẽ. 

Tại Bệnh viện Đa khoa thành phố, lưu lượng người đến KCB bằng thẻ BHYT cũng có phần khiêm tốn. Chị Lê Thị Liêm, cán bộ giám định BHYT của bệnh viện nhận định: Do một số người dân chưa nhận được thẻ BHYT mới và một số do chuyển địa điểm KCB từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh về thành phố nên còn ngại đi KCB. Đó là cũng là những lý do mà Bệnh viện đa khoa thành phố không phải chịu áp lực với việc giải đáp thắc mắc và chi trả cho bệnh nhân.

Tìm hiểu việc cấp, đổi thẻ mới cho đối tượng tham gia BHYT trên địa bàn thành phố, Giám đốc Bảo hiểm xã hội thành phố Trịnh Minh Hoàn cho biết: Theo phân cấp, BHXH thành phố chịu trách nhiệm cấp phát thẻ BHYT mới cho khoảng 52.000 đối tượng tham gia. Tính đến thời điểm hiện tại, đã cấp đổi được khoảng trên 50.000 thẻ. Như vậy, với tiến độ này thẻ BHYT mẫu mới sẽ sớm đến tay người tham gia bảo hiểm  và sẽ góp phần giảm sức “nóng” khi cơ sở y tế và ngưòi bệnh thực thi luật BHYT mới.

                                                                             Lam Nguyệt

Các tin khác

Đảm bảo an ninh, an toàn vệ sinh thực phẩm

Áp dụng đồng bộ nhiều giải pháp nâng cao chất lượng chăm sóc sức khoẻ cán bộ tỉnh

PGS.TS Lương Ngọc Khuê: Chúng ta rất thận trọng khi triển khai tiêm vaccine COVID-19

Tận tâm chăm sóc sức khoẻ nhân dân

---

Nắng nóng cao điểm, khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh quá tải bệnh nhân 

Trong đợt nóng lần này, Hòa Bình là một trong những nơi thuộc vùng tâm nóng; 3 ngày qua (27 - 29/4), nhiệt độ luôn ở mức cao từ 39 - 42 độ C, có nơi xấp xỉ 43 độ C. Nắng nóng khiến nhiều người dân trong tỉnh phải nhập viện cấp cứu, dẫn đến quá tải tại khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh. 

Bảo hiểm y tế - điểm tựa chăm sóc sức khỏe

Bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) là chính sách của Đảng, Nhà nước, vì quyền lợi an sinh của nhân dân. Tham gia BHYT, người dân được hưởng nhiều quyền lợi trong khám, chữa bệnh (KCB).

Gần 700 người tham gia hiến máu tình nguyện tại thành phố Hòa Bình

Ngày 24/4, tại Trung tâm Hội nghị Hoà Bình, Ban chỉ đạo Vận động hiến máu tình nguyện tỉnh, thành phố Hòa Bình phối hợp với Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương tổ chức ngày hội hiến máu tình nguyện đợt II năm 2024.

Thành phố Hòa Bình đảm bảo an toàn thực phẩm vì sức khỏe cộng đồng

TP Hòa Bình có trên 1.300 cơ sở thực phẩm, trong đó, cơ sở dịch vụ ăn uống cấp thành phố quản lý trên 400 cơ sở, cấp tỉnh quản lý gần 100 cơ sở, còn lại là cấp phường, xã quản lý. Để cung ứng sản phẩm chất lượng, bảo đảm an toàn thực phẩm (ATTP), thời gian qua, các ngành chức năng của thành phố đã triển khai nhiều hoạt động hướng tới mục tiêu đảm bảo sức khỏe cộng đồng.

Chủ động phòng, chống dịch bệnh thời điểm giao mùa

Hiện nay là thời điểm giao mùa Xuân - Hè, là điều kiện thuận lợi cho các loại vi khuẩn gây bệnh sinh sôi, phát triển. Bên cạnh đó, thời tiết nồm ẩm gây khó khăn trong việc bảo đảm an toàn thực phẩm, làm gia tăng các bệnh về đường tiêu hóa. Để chủ động phòng, chống dịch bệnh (PCDB), ngành Y tế tích cực triển khai các biện pháp, hoạt động trên địa bàn tỉnh.

Cứu sống nam sinh người Mỹ bị tay lái xe đạp đâm thủng cổ

Đang đạp xe đến trường, nam sinh K. (17 tuổi, quốc tịch Mỹ, ngụ tại TP Hồ Chí Minh) bất ngờ mất lái ngã ra vệ đường và bị tay lái xe đạp đâm thủng cổ, máu chảy ồ ạt nên được người nhà đưa đến bệnh viện cấp cứu.