(HBĐT) - Hiện nay, các dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn theo danh mục của Bộ Y tế quy định như: can thiệp tim mạch, mổ tim hở, thay ổ khớp nhân tạo, phẫu thuật bằng dao gamma, PET/CT... đã được quỹ BHYT chi trả. Danh mục thuốc tân dược cũng đã thay đổi với số lượng được quỹ BHYT chi trả nhiều hơn gồm 1.143 hoạt chất, 57 hoạt chất phóng xạ. Danh mục thuốc đông y và các vị thuốc y học cổ truyền gồm 127 chế phẩm thuốc và 300 vị thuốc được BHYT chi trả.
Đối với bệnh nhân ung thư, nếu không có BHYT sẽ phải chi trả số tiền khổng lồ nếu ở giai đoạn phải phẫu thuật, truyền hóa chất, xạ trị. Hiện, quỹ BHYT đang chi trả cho 65 loại thuốc điều trị ung thư, trong đó có những loại thuốc rất đắt như: Glivec (trị ung thư bạch cầu và u mô đệm đường tiêu hóa) hơn 40 triệu đồng/tháng; Erlotinib 40 triệu đồng/tháng, Sorafenib (trị ung thư gan) 118 triệu đồng/tháng, Cetuximab (trị ung thư đại trực tràng) 90 triệu đồng/tháng...
Trường hợp người bệnh có thẻ BHYT được chỉ định sử dụng dịch vụ kỹ thuật (DVKT) cao chi phí lớn: Trong thời gian chờ Bộ Y tế ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với DVKT y tế, vật tư y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT theo quy định tại khoản 14, Điều 1 của Luật BHYT sửa đổi, bổ sung, cơ quan BHXH tạm thời thanh toán chi phí của các DVKT này theo quy định sau:
- 100% chi phí cho một lần sử dụng DVKT cao chi phí lớn, không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán dịch vụ kỹ thuật; chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, đối với người có công với cách mạng và trẻ em.
- 100% chi phí nhưng không vượt quá 40 tháng lương cơ sở hiện hành (tức 48,4 triệu đồng) cho một lần sử dụng DVKT cao chi phí lớn đối với các đối tượng có thẻ BHYT là người có công với cách mạng, CCB, người tham gia kháng chiến, người thuộc hộ gia đình nghèo, người dân tộc thiểu số, người sinh sống tại vùng có điều kiện KT-XH đặc biệt khó khăn, người sinh sống tại xã đảo, huyện đảo, người thuộc diện hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng, thân nhân người có công.
- 95% chi phí nhưng không vượt quá 40 tháng lương cơ sở hiện hành cho một lần sử dụng DVKT cao chi phí lớn đối với các đối tượng có thẻ BHYT: người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng, thân nhân người có công với cách mạng, người thuộc hộ gia đình cận nghèo.
- 80% chi phí nhưng không vượt quá 40 tháng lương cơ sở hiện hành cho một lần sử dụng DVKT cao chi phí lớn đối với các đối tượng còn lại.
- 100% chi phí nhưng không vượt quá 40 tháng lương cơ sở hiện hành đối với người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục tính từ thời điểm người đó tham gia BHYT đến thời điểm đi KCB và có số tiền cùng chi trả chi phí KCB lũy kế trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, tính từ thời điểm tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục, trừ trường hợp tự đi KCB không đúng tuyến.
Thu Hương
(Trung tâm Truyền thông GDSKtỉnh)
(HBĐT) - Hơn nửa thế kỷ qua, nhân dân Việt Nam phải gánh chịu hậu quả thảm khốc của cuộc chiến tranh hóa học do Mỹ gây ra. Khắc phục hậu quả chất độc hóa học là một vấn đề có ý nghĩa to lớn về chính trị, kinh tế, văn hóa, xã hội và khoa học.
(HBĐT) - Thực hiện chương trình kiểm tra giám sát năm 2016, Ban đại diện hội đồng quản trị (HĐQT) NHCSXH tỉnh đã xây dựng chương trình kiểm tra, giám sát phân công 12/13 thành viên kiểm tra giám sát tại 11 huyện, thành phố.
(HBĐT) - Trong những năm qua bằng những hoạt động cụ thể của chính quyền và nhân dân trên địa bàn huyện Mai Châu như tặng quà, trao nhà tình nghĩa, sổ tiết kiệm, giúp đỡ ngày công lao động sản xuất; triển khai các chế độ chính sách của Đảng, Nhà nước đối với người có công đã góp phần chia sẻ mất mát, hy sinh đối với các gia đình liệt sĩ, người có công với cách mạng.
Tính đến 9giờ45 phút sáng 4-8, có 5 nạn nhân trong vụ sập nhà 4 tầng tại 43 Cửa Bắc được cấp cứu vào Bệnh viện (BV) Đa khoa Xanh Pôn và BV Hữu nghị Việt-Đức. Các y bác sĩ đang dốc hết sức cứu chữa cho các nạn nhân.
(HBĐT) - Trong những năm qua, Hội LHPN huyện Yên Thủy đã triển khai và thực hiện có hiệu quả CVĐ xây dựng “Gia đình 5 không, 3 sạch”. Xác định là một mô hình tổng hợp khó thực hiện với 8 tiêu chí, liên quan đến nhiều lĩnh vực, vì vậy Ban Thường vụ Hội LHPN huyện Yên Thủy đã xây dựng kế hoạch, hướng dẫn hội cơ sở tổ chức thực hiện và đưa vào chương trình công tác hàng năm.
(HBĐT) - Ngày 3/8, tại UBND xã Yên Bồng (Lạc Thủy), Hội Chữ thập đỏ tỉnh phối hợp với Hội Chữ thập đỏ huyện Lạc Thủy và UBND xã Yên Bồng tổ chức diễn tập ứng phó với thiên tai, thảm họa. Tham gia buổi diễn tập có Ban Chỉ huy PCTT& TKCN tỉnh; lãnh đạo Hội chữ thập đỏ tỉnh, huyện; các ban, ngành, đoàn thể đội xung kích, lực lượng tình nguyện viên và người dân trên địa bàn xã.
Phát triển bởi ICT GROUP.
