(HBĐT) - Để tạo điều kiện thuận lợi trong khám - chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), đối với trường hợp người bệnh đang điều trị tại cơ sở khám - chữa bệnh nhưng thẻ BHYT hết hạn sử dụng quy định tại khoản 2, điều 11, Nghị định số 105/2014/ NĐ-CP ngày 15/11/2014 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT. Đồng thời đảm bảo nghĩa vụ của người tham gia BHYT là đóng BHYT đầy đủ, đúng thời hạn.


Việc cấp lại thẻ BHYT cho người bệnh đang điều trị nhưng thẻ BHYT hết hạn sử dụng:

Đối với những đối tượng thuộc hộ nghèo, cận nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng điều kiện KT-XH khó khăn; người đang sinh sống tại vùng điều kiện KT-XH đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo theo Nghị quyết của Chính phủ, Quyết định của Thủ tướng Chính phủ và Quyết định của Bộ trưởng, Chủ nhiệm ủy ban Dân tộc chuyển cho cơ quan BHXH, BHXH tỉnh tổng hợp danh sách, tham mưu, báo cáo UBND tỉnh chỉ đạo.

Riêng đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình: Cơ quan BHXH phối hợp với cơ sở khám - chữa bệnh nơi người bệnh đang điều trị hướng dẫn người bệnh hoặc thân nhân người bệnh đến địa phương nơi phát hành thẻ BHYT (đại lý thu đã tham gia BHYT trước đó hoặc cơ sở khám - chữa bệnh có ký hợp đồng làm đại lý thu hoặc cơ quan BHXH) để làm thủ tục tiếp tục tham gia BHYT theo quy định.


Bệnh nhân điều trị tại Khoa hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh.

Cơ quan BHXH sẽ tạo điều kiện thuận lợi nhất cho người bệnh BHYT đang điều trị nhưng thẻ hết hạn sử dụng được in và trả thẻ BHYT ngay trong ngày.

Việc cấp giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả hoặc biên lai thu tiền đóng BHYT thay thế thẻ BHYT khi đi khám - chữa bệnh:

Trường hợp không kịp cấp thẻ BHYT ngay trong ngày, cơ quan BHXH cấp cho người bệnh hoặc thân nhân người bệnh giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả hoặc biên lai thu tiền đóng BHYT trong đó có ghi rõ mã thẻ BHYT cũ để sử dụng thay thế thẻ BHYT khi đi khám - chữa bệnh theo đúng quy định.

Trường hợp chưa làm thủ tục để được hưởng quyền lợi trong thời gian chờ cấp lại, đổi thẻ BHYT ngay tại cơ sở y tế thì sau khi nhận được thẻ BHYT mới người bệnh mang toàn bộ hồ sơ, chứng từ liên quan đến cơ quan BHXH nơi cấp thẻ để được hướng dẫn thanh toán trực tiếp từ cơ quan BHXH. Trong đó hồ sơ gồm: Giấy đề nghị thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT lập theo mẫu do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành; giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ BHYT do tổ chức Bảo hiểm xã hội nơi tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân; bản chính các chứng từ hợp lệ (hóa đơn thu viện phí và các chứng từ có liên quan).

Về thanh toán chi phí khám - chữa bệnh BHYT khi người bệnh đang điều trị nhưng thẻ BHYT hết hạn sử dụng:

Đối với các đối tượng tham gia BHYT đang điều trị nội trú tại cơ sở khám - chữa bệnh nhưng thẻ BHYT hết hạn sử dụng thì vẫn được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng theo chế độ quy định cho đến khi ra viện hoặc hết đợt điều trị ngoại trú.

Về giá trị sử dụng của thẻ BHYT đối với trẻ em: Theo quy định hiện hành, trường hợp trẻ em đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm đó.


Hồng Dung

(Trung tâm truyền thông GDSK tỉnh)


Các tin khác


9 ngày nghỉ Tết khám cấp cứu cho 955 bệnh nhân

(HBĐT) - Theo số liệu của Bệnh viện Đa khoa tỉnh, trong 9 ngày nghỉ Tết Nguyên đán Kỷ Hợi 2019 (từ ngày 28/12 - 6/1 âm lịch), Bệnh viện đã khám cấp cứu, tai nạn cho 955 bệnh nhân. Trong đó, khám tai nạn giao thông cho 111 lượt người, khám tai nạn sinh hoạt 10 lượt người, khám ngộ độc thực phẩm 14 lượt người, khám đánh nhau 20 lượt người, khám cấp cứu khác 800 lượt người.

2 người Hà Nội nhiễm cúm gia cầm trong dịp Tết

Kết quả xét nghiệm hai bệnh nhân đều đồng nhiễm cúm A/H1N1 và cúm B, là các chủng cúm mùa thông thường.

Tâm tình bác sĩ trực Tết

(HBĐT) - Dù ai đi ngược về xuôi, làm gì trong cả năm thì dịp Tết đều muốn sum vầy bên gia đình, đặc biệt là vào thời khắc thiêng liêng giao thừa. Song, đối với các y, bác sĩ trực Tết, đã chọn nghề là phải chấp nhận hy sinh, làm quen với việc xa tổ ấm vào lúc chuyển giao năm cũ, năm mới hay những chuyến du xuân cùng họ hàng, bạn bè… Tất cả vì sứ mệnh cao cả chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Rượu bia tất niên, tăng ca nhập viện

Trước thềm Tết nguyên đán bốn ngày, Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai ghi nhận gia tăng số ca ngộ độc rượu phải nhập viện.

Trung tâm Y tế huyện Kim Bôi nâng cao chất lượng công tác khám chữa bệnh

(HBĐT) - Sau hai năm thành lập Trung tâm Y tế huyện Kim Bôi đã ổn định về tổ chức, cơ cấu bộ máy để triển khai thực hiện 02 chức năng: phòng bệnh và khám, chữa bệnh. Được sự lãnh đạo của Huyện ủy, HĐND, UBND huyện, sự chỉ đạo trực tiếp Sở Y tế, cán bộ nghành y tế huyện Kim Bôi đã đoàn kết, khắc phục mọi khó khăn, vận dụng khoa học kỹ thuật, giữ vững y đức để hoàn thành nhiệm vụ suất xắc nhiệm vụ được giao. Năm 2018, Trung tâm Y tế huyện Kim Bôi đã đứng thứ 03 trong thi đua khối điều trị và được đề nghị UBND tỉnh tặng Bằng khen.

Phòng, chống dịch bệnh dịp Tết Nguyên đán và mùa lễ hội

(HBĐT) - Trong năm 2018, toàn tỉnh có trên 300 ca mắc bệnh do vi rút Adeno, gần 500 ca thủy đậu, gần 300 ca quai bị, hơn 6.000 ca cúm, 12 ca nghi sởi, 2 ca viêm màng não do não mô cầu. So với năm trước đó, các ca bệnh đều giảm, riêng ca bệnh nghi sởi và viêm màng não do não mô cầu tăng.